ADN Recombinante

ADN Recombinante en la Naturaleza.

 Podriamos usar como ejemplo las nuevas pruebas para diagnosticar Sifilis mediante técnicas de adn recombinante:  Es importante saber que el diagnóstico de la sífilis depende mayoritariamente del cuadro clínico,  de la evaluación de las lesiones y de las pruebas serológicas. 

Las pruebas serológicas son treponémicas, utilizadas como confirmatorias. Se consideraba hasta hace pocos años tres pruebas treponémicas estándar, FTA-ABS (fluorescent treponemal antibody absorption test), FTA-ABS de doble coloración y MHA-TP (microhemaglutinación), las que usan al T. pallidum como antígeno y se basan en la detección de anticuerpos contra componentes treponémicos.

Pueden ser usadas para confirmar una sospecha con evidencia clínica de sífilis, como ocurre en la sífilis tardía, y cuando las pruebas no treponémicas son no reactivas. 

La tecnología de ADN recombinante ha permitido la purificación de antígenos treponémicos como el TpN15, TpN17, TpN47 y TmpA, su clonación y expresión, que han llevado al desarrollo de pruebas de anticuerpos treponémicos de nueva generación como el enzimoinmunoensayos (EIA), el Western blot (WB), y la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). 

El EIA específico para IgM contra treponema no detecta sífilis tardía, además no debe usarse como tamizaje. Sin embargo en la sífilis temprana, la prueba que detecta IgM específico, es la más sensible. El WB treponémico, se ha desarrollado como una alternativa a las pruebas FTA-ABS o MH.

ADN Recombinante en la Neumonía

Dentro de las infecciones por Citomegalovirus (CMV) podemos citar datos importantes relacionados con la Neumonía y su posible diferenciación, tratamiento o diagnostico mediante técnicas de ADN recombinantes.

La adquisición perinatal de una infección CMV, suele ser asintomática. Sin embargo, un niño nacido de una mujer seronegativa puede presentar neumonía posnatal o hepatitis si se infecta con CMV por una transfusión. Este riesgo es particularmente importante en lactantes muy prematuros que quizás no adquieran inmunoglobulinas maternas.

Las infecciones por CMV son frecuentes en todas las formas de aloinjertos, y puede causar neumonitis intersticial, hepatitis, encefalitis, retinitis y enfermedad difusa de inclusión citomegálica. Se ha detectado en homosexuales y en pacientes con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

Puede ser muy difícil diferenciar las infecciones de CMV adquiridas después del nacimiento en hospederos normales, de las causadas por virus Epstein-Barr (EBV). Esto ocurre en la mononucleosis, la hepatitis A,B,C, u otros virus de la hepatitis, la neumonía intersticial y la causada por Pneumocystis carinii.

Las técnicas de detección de anticuerpos monoclonales dirigidos a proteínas precoces de CMV y ADN recombinante, y la de antígenos precoces fluorescentes (DAPF), mediante anti-cuerpos monoclonales son ampliamente utilizadas, y presentan parámetros de sensibilidad y especificidad similares al aislamiento viral; pero necesitan facilidades de cultivos de tejidos no disponibles en todos los laboratorios.

BIBLIOGRAFÍA

-Martinez. A, Valdés. M, Aguirre. S, “Infecciones por citomegalovirus”, Revista Cubana de Medicina General Integral. La Habana. May-Jun. 1998.

-http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21251998000300012.

-Sanguineti. A, Rodriguez. J, “Actualizacion en el diagnostico de la sífilis”, Biblioteca virtual em saúde. Perú. Sep-Dic. 2004.

-http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=475447&indexSearch=ID