ADN Recombinante en la
Naturaleza.
Podriamos usar como ejemplo
las nuevas pruebas para diagnosticar Sifilis mediante técnicas de adn
recombinante: Es importante saber que el
diagnóstico de la sífilis depende mayoritariamente del cuadro clínico, de la evaluación de las lesiones y de las
pruebas serológicas.
Las pruebas serológicas son
treponémicas, utilizadas como confirmatorias. Se consideraba hasta hace pocos
años tres pruebas treponémicas estándar, FTA-ABS (fluorescent treponemal
antibody absorption test), FTA-ABS de doble coloración y MHA-TP
(microhemaglutinación), las que usan al T. pallidum como antígeno y se basan en
la detección de anticuerpos contra componentes treponémicos.
Pueden ser usadas para
confirmar una sospecha con evidencia clínica de sífilis, como ocurre en la
sífilis tardía, y cuando las pruebas no treponémicas son no reactivas.
La tecnología de ADN
recombinante ha permitido la purificación de antígenos treponémicos como el TpN15,
TpN17, TpN47 y TmpA, su clonación y expresión, que han llevado al
desarrollo de pruebas de anticuerpos treponémicos de nueva generación como el
enzimoinmunoensayos (EIA), el Western blot (WB), y la reacción en cadena de la
polimerasa (PCR).
El EIA específico para IgM contra treponema no detecta
sífilis tardía, además no debe usarse como tamizaje. Sin embargo en la sífilis
temprana, la prueba que detecta IgM específico, es la más sensible. El WB
treponémico, se ha desarrollado como una alternativa a las pruebas FTA-ABS o MH.
ADN Recombinante en la
Neumonía
Dentro de las infecciones por
Citomegalovirus (CMV) podemos citar datos importantes relacionados con la
Neumonía y su posible diferenciación, tratamiento o diagnostico mediante técnicas
de ADN recombinantes.
La adquisición perinatal de
una infección CMV, suele ser asintomática. Sin embargo, un niño nacido de una
mujer seronegativa puede presentar neumonía posnatal o hepatitis si se infecta
con CMV por una transfusión. Este riesgo es particularmente importante en
lactantes muy prematuros que quizás no adquieran inmunoglobulinas maternas.
Las infecciones por CMV son
frecuentes en todas las formas de aloinjertos, y puede causar neumonitis
intersticial, hepatitis, encefalitis, retinitis y enfermedad difusa de
inclusión citomegálica. Se ha detectado en homosexuales y en pacientes con el
síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
Puede ser muy difícil
diferenciar las infecciones de CMV adquiridas después del nacimiento en
hospederos normales, de las causadas por virus Epstein-Barr (EBV). Esto ocurre
en la mononucleosis, la hepatitis A,B,C, u otros virus de la hepatitis, la
neumonía intersticial y la causada por Pneumocystis carinii.
Las técnicas de detección de
anticuerpos monoclonales dirigidos a proteínas precoces de CMV y ADN
recombinante, y la de antígenos precoces fluorescentes (DAPF), mediante
anti-cuerpos monoclonales son ampliamente utilizadas, y presentan parámetros de
sensibilidad y especificidad similares al aislamiento viral; pero necesitan
facilidades de cultivos de tejidos no disponibles en todos los laboratorios.
BIBLIOGRAFÍA
-Martinez. A, Valdés. M,
Aguirre. S, “Infecciones por citomegalovirus”, Revista Cubana de Medicina General
Integral. La Habana. May-Jun. 1998.
-http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21251998000300012.
-Sanguineti. A, Rodriguez. J,
“Actualizacion en el diagnostico de la sífilis”, Biblioteca virtual em saúde.
Perú. Sep-Dic. 2004.
-http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=475447&indexSearch=ID
